Form Benturan Kepentingan

Form Benturan Kepentingan

• Form ini digunakan untuk menyatakan adanya atau tidak adanya benturan kepentingan oleh pegawai di lingkungan RSUD Aji Muhammad Salehuddin II.
• Seluruh informasi yang disampaikan adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
• Apabila ditemukan informasi palsu, pelapor bersedia bertanggung jawab sesuai ketentuan yang berlaku.

Nama Lengkap *

Jabatan *

Unit Kerja *

Pernyataan *

Lampiran (opsional)

Kirim